在临床试验中煮熟的花生可以逐步减少过敏反应

来源：cnBeta 　2023-01-12 12:49:07

一项首创的临床试验测试了在儿童的饮食中慢慢引入少量煮熟的花生是否能够治疗过敏。在为期一年的治疗后，试验中80%的儿童可以安全地耐受花生，但研究人员说这种疗法仍然是实验性的。

在过去几年中，针对花生过敏的口服免疫疗法已被越来越多的人接受，成为帮助儿童脱敏的有效工具。这些治疗方法通常涉及慢慢引入非常小的和受控剂量的花生蛋白，以帮助儿童在一段时间内逐渐形成对过敏原的耐受性。这类治疗方法并非没有风险，在已知有过敏反应的儿童中缓慢增加花生的剂量时，不良反应仍然很常见。

(资料图)

一些年来，有人认为煮花生可以减少其过敏性。2017年的一项试点研究发现，向有过敏症的受试者慢慢引入煮熟的花生，在诱导花生耐受性方面非常成功。因此，计划进行一项更大的研究，招收70名年龄在6至18岁之间的花生过敏儿童。

为期一年的试验跨越了三个阶段。第一阶段进行了12周，慢慢地引入了少量煮过12小时的花生。从62.5毫克的水煮花生粉开始，在12周结束时，参与者每天最多可以吃四颗水煮花生。

下一阶段开始使用只煮了两个小时的花生粉。在20周结束时，参与者每天食用大约10颗整粒花生。最后一个20周的阶段转向烤花生，同样从粉末开始，并希望达到参与者每天吃多达6个烤花生的程度。在为期52周的试验结束时，80%的队列成员成功地容忍了每天安全食用近十颗烤花生的目标。

这种新的治疗方法确实有一定程度的风险。在研究过程中，大约60%的队列成员报告说遇到了某种不良的过敏反应。然而，这些影响中的绝大多数被归类为轻微的，只需要轻微的抗组胺剂或皮质类固醇治疗。

研究人员确实注意到，有三名参与者（4%）经历了严重的不良反应，需要用肾上腺素治疗。但这一免疫疗法的严重过敏反应率仍低于先前花生粉试验中报告的14%。

这项新研究的主要作者Luke Grzeskowiak说，这些结果很有希望，表明煮熟的花生可能是向过敏儿童介绍花生的一种潜在的更安全方式。但他也强调，这种疗法并不对每个人都有效，不应该由试图让他们的孩子对花生脱敏的父母在家里尝试。

Grzeskowiak对《卫报》说："非常重要的是，人们不能在没有适当的监督下开始进行免疫疗法。在这一点上，它是实验研究的一部分。"

研究人员现在正在进行另一项试验，将煮熟的花生免疫疗法方案与更常见的花生粉方案进行比较。该研究将有望澄清这是否是诱导儿童产生花生耐受性的更安全策略。

这项新研究发表在《临床与实验过敏》杂志上。

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