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在一项新的临床试验中,一种免疫疗法和化疗的组合显示出治疗第四期黑色素瘤的前景。化疗药物针对的是一种抑制免疫反应的细胞,两者结合在一起显示了更高的反应率。免疫疗法是一种新兴的治疗方法,患者的免疫系统被提升,以帮助其对抗癌症。虽然它对某些类型的癌症特别有效,如白血病,但也有肿瘤可以抑制免疫反应的情况。
在以前的研究中,科学家们发现有一群细胞似乎对这种不必要的抵抗负责,他们将其命名为骨髓源性抑制细胞(MDSCs)。在此后的几年里,一种名为全反式维甲酸(ATRA)的化疗药物被开发出来,以MDSCs为目标,目的是防止它们干扰免疫反应。
在这项新研究中,科罗拉多大学癌症中心的科学家们进行了一项Ib/II期临床试验,测试ATRA与一种名为pembrolizumab(品牌名称Keytruda)的免疫治疗药物的结合。该试验涉及24名IV期黑色素瘤患者,其中一些人同时接受两种药物治疗,一些人只单独接受pembrolizumab。
在接受两种药物治疗的患者中,71%对治疗反应良好,其中50%出现完全反应,80%在治疗后一年内存活。相比之下,单独使用免疫疗法的反应率约为40%。当科学家们仔细检查时,他们发现循环MDSCs的水平被有效降低了。
该试验还对毒性进行了测试,发现ATRA组的副作用大多较轻,包括最初用药时的头痛、疲劳和恶心。
在这些积极的结果之后,II期临床试验已经在其他类型的免疫疗法已经失败的癌症患者身上展开。
临床试验的首席科学家Martin McCarter说:"我们表明它是安全和有效的,所以向这个方向发展是有意义的。这确实是现在最需要帮助的病人群体。如果肿瘤对免疫疗法没有反应,那么之后对任何东西产生反应的机会都非常小。我们正试图找到操纵肿瘤微环境的方法,以允许更好的免疫反应"。
该研究发表在《临床癌症研究》杂志上。