研究发现医疗科技与它应该帮助的人之间存在脱节


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目前市场上不乏旨在帮助人们改善心脏健康的应用程序和可穿戴设备。然而,耶鲁大学最近的两项研究发现,心脏病风险最高的人群不太可能使用这类技术--即使科技公司在其设备中增加了更多心脏健康功能。

该研究的资深作者、耶鲁大学医学院医学助理教授罗汉-克拉(Rohan Kera)在一份声明中说:"在这些配对研究中,我们发现心血管风险最高的人最不可能使用智能手表等可穿戴设备,也不可能使用手机上的技术来跟踪和改善自己的健康状况。"

该研究发表在《美国心脏病学院杂志》上: Advances》上发表的一篇关于健康应用程序的研究报告研究了美国国家癌症研究所在 2017 年至 2020 年期间进行的全国健康信息趋势调查(HINTS)的数据。具体来说,研究人员调查了参与者是否曾使用手机或平板电脑追踪减肥、增加体育锻炼或戒烟等目标。

研究发现,大约五分之二有心脏病或心脏病风险的美国成年人使用健康监测应用程序。不过,虽然老年人和男性罹患心血管疾病的风险最高,但他们使用技术改善健康状况的可能性也较低。教育和收入水平较低的家庭也较少使用这种技术。相反,教育水平或家庭收入较高的年轻人、女性和黑人更有可能为此目的使用健康应用程序。

这些发现反映了研究人员早些时候的研究结果,该研究发现,在患有心血管疾病的美国成年人中,只有不到四分之一的人使用可穿戴设备。研究还发现,老年人、教育程度和收入水平较低的人使用可穿戴设备的可能性较小。研究人员发现,虽然大约三分之一的美国成年人使用这些设备,但在心脏病患者中,这一数字下降到了18%。

如果你近年来目睹了可穿戴设备类别的不断扩大,那么这一结果似乎有悖常理。特别是因为科技公司越来越多地将智能手表作为救生技术进行营销,并增加了针对心脏病的先进功能。例如,Apple Watch 在 2018 年增加了经 FDA 认证的心电图功能,以帮助检测心房颤动。随后,三星和 Fitbit 也于 2020 年在其智能手表上推出了相应功能,Garmin 也于今年增加了自己的心电图功能。此外,苹果、三星和 Fitbit 都在去年为自己的设备增加了被动房颤监测功能。目前,大多数主流旗舰智能手表还能跟踪血氧水平,并允许用户将数据导出为 PDF 文件,以便与医生共享。

公司越来越多地在可穿戴设备上投资先进的健康功能......但是,如果风险最大的人群不太可能使用这种技术,这又有什么关系呢?

然而,尽管如此,这两项研究还是印证了早先关于健康技术采用情况的研究。2020 年,皮尤研究发现,虽然 21% 的美国人使用智能手表或健身追踪器,但在年收入至少 7.5 万美元的家庭中,这一数字上升到了 31%。在年收入低于 3 万美元的家庭中,这一比例降至 12%。在该调查中,女性和大学毕业生也更有可能经常使用这些设备。与此同时,2021 年的一项荟萃分析发现,健康应用程序和可穿戴设备全面改善了富人的健康状况,而对社会经济地位较低的人则没有效果。

研究人员(包括这些研究的作者)一再指出,老年人的科技素养较低以及智能手表相对较高的价格是健康科技应用的障碍。即便如此,科技公司仍在继续追求更雄心勃勃的健康应用,如无创血糖跟踪、无袖带血压监测和远程病人监护。最大的问题是,如果受益最大的人群不太可能使用这些应用,那么它们是否有任何意义。

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