发表在BMJ Open Respiratory Research上的一项英国生物库研究表明,睡眠质量差可能会增加个人对哮喘的遗传易感性,可能会使诊断的风险增加一倍。该研究包括455,405名38-73岁的参与者,他们的睡眠模式和遗传性哮喘风险分数被分析。
结果表明,与那些基因风险低、睡眠模式健康的人相比,基因风险高、睡眠模式差的人被诊断为哮喘的可能性高出122%。研究人员建议,无论遗传倾向如何,早期发现和治疗睡眠障碍可以帮助减少哮喘风险。
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英国生物银行的一项大型研究表明,睡眠质量差可能会增加一个人对哮喘的遗传易感性,可能会使他们被诊断出患有这种疾病的风险增加一倍,该研究发表在开放存取杂志BMJ Open Respiratory Research上。
健康的睡眠模式似乎与较低的哮喘风险有关,这促使研究人员提出,无论遗传倾向如何,早期发现和治疗睡眠障碍可能会降低风险。
患有哮喘的人经常报告有睡眠障碍,包括睡眠中断/短暂和失眠。但研究人员说,目前还不清楚睡眠质量本身是否会影响哮喘风险,或者健康的睡眠模式是否会降低这种风险。
为了找出答案,他们利用了455405名英国生物银行的参与者,他们在2006年至2010年期间注册时年龄在38岁至73岁之间。
参与者被问及他们的睡眠模式,基于五个具体特征:早或晚的时间型("早云雀"或"夜猫子");睡眠时间;失眠;打鼾;和白天过度嗜睡。
健康的睡眠模式被定义为早熟型;每晚有7-9小时的睡眠时间;从不或很少失眠;没有打鼾;以及没有频繁的日间嗜睡。
根据他们的回答,73223人符合健康睡眠模式的标准;284267人符合中等睡眠模式;97915人符合不良睡眠模式。
所有英国生物库参与者的基因构成都被常规地绘制出来,根据他们的基因组中与哮喘有关的基因变体的数量,为这项研究中的455405人制定了一个遗传哮喘风险评分。
大约三分之一的参与者被归类为"高"遗传风险(150429),另外三分之一(151970)为"中"风险。其余的人被归类为"低"风险。
参与者的呼吸系统健康被追踪到哮喘诊断日期、死亡或直到2017年3月31日,以先到者为准。
在不到9年的监测期内,有17836人被诊断出患有哮喘。他们比那些没有被诊断出患有这种疾病的人更有可能拥有潜在的影响性风险因素。
这些因素是:较低的教育水平和更大的可能性是不健康的睡眠特征和模式;肥胖;较高的遗传哮喘风险分数;较高的吸烟和饮酒水平;高血压、糖尿病、抑郁症、反酸;以及较多地接触空气污染。
在监测期间,约有7105名有哮喘高遗传风险的人和5,748名有中等遗传风险的人被诊断出患有该病。
与低遗传风险的人相比,那些具有最高风险的人被诊断为哮喘的可能性高出47%,而那些睡眠模式不佳的人被诊断为哮喘的可能性高出55%。
但是,同时报告有不良睡眠模式的高遗传风险的人被诊断为哮喘的可能性比那些既有健康睡眠模式又有低遗传风险的人高122%--换句话说,他们被诊断为哮喘的可能性高一倍以上。
所有五个睡眠特征都与较低的哮喘风险独立相关,其中从未/很少失眠和每晚7-9小时的睡眠时间似乎影响最大,风险分别降低了25%和20%。
研究人员说,对一小部分人的进一步深入分析表明,健康的睡眠模式可能使那些具有高遗传风险的人的哮喘风险降低37%,这表明健康的睡眠模式可能有助于抵消哮喘风险,而不考虑遗传易感性。
研究人员说,从理论上讲,在人口层面上,低的遗传风险加上健康的睡眠模式可能会使哮喘的病例减少19%。
他们建议,睡眠和哮喘之间的联系可能是双向的,为他们的发现提供一些可能的解释。
"睡眠障碍对哮喘的负面影响,通常被认为是一种慢性炎症性疾病,可能是由睡眠引起的慢性炎症介导的。以前的研究已经证明,睡眠障碍,如不利的睡眠时间和失眠,与慢性炎症有关。在理论上,对炎症的免疫反应可能产生促炎症细胞因子,导致细胞浸润和气道炎症,进一步增加哮喘的风险。"
这是一项观察性研究,因此不能确定原因,研究人员承认他们的发现有几个局限性。
由于英国生物银行只提供了38-73岁的人的信息,对儿童和年轻成年人的影响仍不清楚,此外,这些发现只适用于欧洲血统的人。最后,英国生物银行可能受到"健康志愿者"选择偏差的影响。
尽管如此,研究人员得出结论:"考虑到睡眠不佳与高遗传易感性相结合产生了大于两倍的哮喘风险,可以推荐睡眠模式作为一种有效的生活方式干预,以预防未来的哮喘,特别是对于具有高风险遗传的个体。"