环球时讯:怀孕期间感染COVID-19与婴儿神经发育障碍的高风险有关


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根据发表在JAMA Network Open上的一项新研究,马萨诸塞州综合医院(Mass General Brigham的成员)的研究人员发现,母亲在怀孕期间感染SARS-CoV-2的男性新生儿(但不是女性)更有可能在出生后第一年内接受神经发育的诊断。

以前的研究已经确定了怀孕期间的其他感染与儿童神经发育障碍之间的联系,如自闭症谱系障碍,但仍然不确定SARS-CoV-2是否也是如此。为了阐明这个问题,研究人员分析了COVID-19大流行期间发生的18355例活产的电子健康记录,其中883例(4.8%)的母亲在怀孕期间对SARS-CoV-2检测呈阳性。

在这883名暴露于SARS-CoV-2的儿童中,有26名(3.0%)在出生后的头12个月得到了神经发育障碍的诊断。在SARS-CoV-2未暴露的后代中,有317人(1.8%)得到这样的诊断。

在考虑了种族、民族、保险状况、医院类型(学术中心与社区)、母亲年龄和早产状况后,母亲SARS-CoV-2阳性与男婴12个月大时的神经发育诊断有近2倍的关联。然而,母亲SARS-CoV-2阳性与女性儿童的较高风险没有关系。

在18个月时,对男性的影响更为温和,母亲的SARS-CoV-2阳性与这个年龄段的神经发育诊断的几率高出42%。太少的母亲接种了疫苗,无法确定接种疫苗是否改变了风险。

"与母亲SARS-CoV-2感染相关的神经发育风险在男婴中不成比例地高,这与已知的男性在面对产前不良暴露时的脆弱性增加是一致的,"共同主要作者Andrea Edlow, MD MSc, 妇产科和生殖生物学副教授,以及MGH的母胎医学专家说。

共同第一作者Roy Perlis,医学硕士,精神病学系研究副主任和MGH定量健康中心主任,指出要可靠地估计或反驳观察到的风险,将需要更大规模的研究和更长的随访。"他说:"我们希望继续扩大这个队列,并长期跟踪他们,以提供有关任何长期影响的更好答案。"

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