研究发现大多数COVID-19的长期影响在轻度感染后的一年内缓解

来源：cnBeta 　2023-02-13 09:37:45

研究人员发现，大多数受感染的人不会因为COVID-19疾病的轻度病例而出现明显的长期疾病。根据发表在《BMJ》上的一项来自以色列的大型研究，轻度COVID-19病例后出现的大多数症状或状况往往会持续数月，但通常在一年内恢复正常。

(资料图)

具体而言，该研究发现，与未接种疫苗的人相比，已接种疫苗的人出现呼吸困难的风险降低，呼吸困难是轻度COVID-19病例后出现的最普遍的影响。

研究人员说，这些发现表明，尽管自大流行病开始以来，人们一直担心和讨论Long-COVID现象，但绝大多数轻度疾病病例并没有遭受严重或慢性的长期疾病。

Long-COVID现象被定义为初始感染后症状持续存在或出现新的症状超过4周。2022年3月，英国估计有150万人（占人口的2.4%）报告了这种症状，主要是疲劳、气短、嗅觉丧失、味觉丧失和注意力难以集中。

但是轻度感染后一年的Long-COVID的临床影响及其与年龄、性别、COVID-19变体和疫苗接种状况的关系仍不清楚。

为了解决这个问题，研究人员比较了未受感染的人和感染后一年内从轻度COVID-19中恢复的人的健康状况。

他们使用了以色列一个大型公共医疗机构的电子记录，在2020年3月1日至2021年10月1日期间，有近200万成员接受了COVID-19的检测。在一组感染者和匹配的未感染者（平均年龄25岁；51%为女性）中分析了70多种Long-COVID病症。

他们比较了未接种疫苗的人在感染后早期（30-180天）和晚期（180-360天）的状况，控制了年龄、性别和COVID-19变体。在相同的时间段内，他们还比较了接种疫苗与未接种疫苗的COVID-19患者的差异。

为确保只评估轻度疾病，他们排除了因更严重的疾病而入院的病人。其他潜在的影响因素，如酒精摄入量、吸烟状况、社会经济水平和一系列预先存在的慢性疾病也被考虑在内。

在早期和晚期，COVID-19感染与几种疾病的风险增加显著相关，包括嗅觉和味觉丧失、注意力和记忆力减退、呼吸困难、虚弱、心悸、链球菌扁桃体炎和头晕，而脱发、胸痛、咳嗽、肌肉酸痛和呼吸系统疾病在晚期得到解决。

例如，与非感染者相比，轻度COVID-19感染在早期与嗅觉和味觉丧失的风险高出4.5倍（每万人中增加20人），晚期风险几乎高出3倍（每万人中增加11人）。

在整个12个月的研究期间，感染后的总体负担最高的是虚弱（每10000人中增加136人）和呼吸困难（每10000人中增加107人）。

当按年龄评估病情时，呼吸困难是最常见的，出现在六个年龄组中的五个，但在19-40岁、41-60岁和60岁以上的年龄组中，呼吸困难在感染后的第一年里一直持续存在。

虚弱出现在六个年龄组中的四个，只有19-40岁和41-60岁年龄组在后期仍持续存在。

男性和女性患者表现出微小的差异，儿童在COVID-19感染早期阶段的结果比成人少，大部分在晚期阶段解决。初代病毒、Alpha和Delta COVID-19变体的研究结果都很相似。

与未接种疫苗的感染者相比，接种疫苗的人出现呼吸困难的风险较低，其他病症的风险类似。

研究人员指出了一些局限性，如医疗记录内的测量不完整，所以数据可能不能完全反映诊断和报告的结果。而且他们不能排除这样的可能性，即COVID-19患者可能更频繁地使用医疗服务，导致这些患者的潜在COVID-19相关结果的报告和筛查增加。

尽管如此，这是一次对不同人群健康记录的大型详细分析，代表了迄今为止对轻度COVID-19患者最长的跟踪研究之一。而且研究结果应该适用于全世界类似的西方人群。

"我们的研究表明，轻度COVID-19患者有少数健康结果的风险，而且其中大多数在诊断后一年内得到解决，"研究人员说。"重要的是，与未接种疫苗的人相比，接种疫苗的突破性感染患者出现挥之不去的呼吸困难的风险降低了，而所有其他结果的风险是可比的。"

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